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浙江省招采新规:倒逼降价,一批药退出市场

时间:2022-09-28 11:11

  医药网11月9日讯 这套方法从逻辑上讲“无懈可击”,像传统的招采急先锋——福建、安徽、三明等地或会跟随学习,所带来的影响难以估计。
 
  浙江省招采新规,影响大批药企
 
  昨日(11月5日),浙江省医疗保障局官网更新一则消息,在业内引起广泛讨论——浙江省引入一种新的竞争机制,制定了《浙江省药械采购平台在线交易药品小单元竞价暂行办法(征求意见稿)》。
 
  通知显示,为完善省药械采购平台在线交易药品动态调整机制,实现竞争性更新,制定了该征求意见稿。综合来看,浙江省意在对竞争企业多或价差大的产品下刀,通过竞价的方式淘汰一批价格较高的药,使其退出浙江市场。
 
  此次竞价范围的药品涉及省药械采购平台在线交易产品中,同品规、同剂型、同给药途径或同适应症下供货企业较多或者价格差异较大的产品(以下简称小单元竞价产品),其中带量采购涉及通用名的药品、普通大输液、谈判药品、低价药品、供应紧张药品暂不列入。
 
  其中,产品按照原研药或参比制剂、过一致性评价药品,其他药品进行分组,具体分组根据竞价品种、规格、供货企业数量等确定。
 
  竞价方式分为两种,每年开展一次或适时开展:
 
  周期内竞价(每年开展一次):对平台上供货企业较多的小单元竞价产品,先计算周期内每个产品的加权平均价格,然后参照药品差比价规则,换算出同一分组下每个产品的竞价价格(不符合差比价规则的,根据平均日治疗费用等计算),从高到低排序:
 
  企业数量为4-6家的,价格最高企业的产品退出;
 
  企业数量为7-9家的,价格高的前2家企业的产品退出;
 
  企业数量为10家及以上的,价格高的前3家企业的产品退出。
 
  开放式竞价(适时开展):对平台上供货企业较少、价格差异较大的小单元竞价产品,邀请符合条件的企业进行开放式竞价,按每个产品竞价价格(计算方法同上)从低到高依次入围。入围名额原则上根据同一分组下现有在线交易产品数量确定。同分组内价格差异过大的入围产品,通过组织专家甄别、评估或谈判,决定是否挂网或暂停交易。
 
  倒逼降价,一批药退出浙江市场
 
  从规则来看,周期内降价主要涉及竞争充分,多家企业操盘的大品种;企业的退出成为必然结果,因为统一分组下每个产品,总有价格最高的企业;企业数量越多,淘汰越多,一年一执行,品种的市场集中度不断提升,价格不断下降。
 
  值得注意的是,涉及生死问题,必然会产生内卷效应。与之情况类似的是第一批全国集中采购扩围时,中入围企业超过3家的企业竞争,因为企业有丢标风险,价格竞争较为激烈,是杀价重灾区,屡屡跌破地板价,而在浙江省此次的小单元竞价中,只要是非独家产品就必然存在价格差异,价格高的直接退出,关乎产品在浙江市场的存亡,企业必将下血本降价。
 
  而开放式竞价,则直接对价格下刀——每个产品竞价价格从低到高依次入围,如果价格差异过大,专家评估或谈判后,决定是否直接将其暂停交易。这对企业的决策能力和市场价格跟踪能力提出了更高的要求,要时刻保持对竞品的价格关注,以免价格差异过大被?约谈?,从而有被踢出市场的风险。
 
  其中,独家品种则因为缺少参照品和参照维度,竞价规则相对模糊,目前是一种间接利好。
 
  集中度进一步提升
 
  风云药谈分析指出:这套方法从逻辑上讲“无懈可击”,像传统的招采急先锋——福建、安徽、三明等地或会学习浙江的这套方法。
 
  这一定程度上提升了医药行业的集中度——据中国产业信息网数据显示,当前我国总体仿制药市场规模达到5000亿元左右,占总药品消费市场的约 40%。然而我国现有的 18.9 万个药品批文中,95% 是仿制药批文,制药企业几乎以仿制药为主。而且现在我国药品市场上存在大量低水平的重复建设,同质化竞争严重,在3244个化学药物品种中,262 个品种占据了注册文号总量的70%。医药产品产能利用率非常低。
 
  若浙江省实施该方案,则有一大批高价药退出市场,而一些份额较小,成本控制能力较弱的厂家将被淘汰出局,仿制药品种的集中度进一步提升。
 
  目前来看,因为原研药或参比制剂、过一致性评价品种单独分组,尤其是过评品种,不用和未过评仿制药价格厮杀,或会有更大的生存空间。

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